戴耕武主任做客中经名医汇·好医生大讲堂

经济日报-黄金赌城娱乐经济网8月10日讯（记者朱国旺 郭文培）日常生活中，因为各种原因可能会给皮肤造成创伤，如烫伤、烧伤、切割伤、手术外伤等。这些创伤会留下不同程度的瘢痕，不仅影响美观，还会造成一定的功能性损伤，影响工作和生活。那么，你知道瘢痕是如何产生的吗？应该如何去除？能彻底治疗好吗？治疗后应该注意什么？8月7日，四川省人民医院皮肤外科主任戴耕武教授做客黄金赌城娱乐经济网主办、好医生药业集团协办的中经名医汇·好医生大讲堂，以 “瘢痕如何去”为主题进行网络直播，就瘢痕相关话题进行详细阐述，并在线回答了网友提问。据实时统计，此次直播在线观看人数达10.1万人次。

瘢痕是什么？

瘢痕就是疤痕，此前是伤口愈合的重要标志。大部分的瘢痕产生于外伤、烫伤、烧伤、切割伤、外科手术等造成的创伤，各种创伤在修复过程中都以瘢痕的形式愈合。所以，凡是有创伤就一定会形成瘢痕。

常见的瘢痕形式有增生性瘢痕、萎缩性瘢痕和瘢痕疙瘩。

瘢痕是如何形成的？

瘢痕的形成与伤口的大小、伤口的及时清洁效果、反复感染、疾病本身、患者体质等息息相关。

有创伤就一定会形成瘢痕。伤口的治疗过程中，在药膏等不断刺激下，瘢痕治疗向好，3-6个月内，瘢痕会有明显的自我修复效果。然而，如果伤口反复感染，药物治疗刺激过度，会出现瘢痕过度增生，容易形成瘢痕疙瘩。

瘢痕怎么治?所有的瘢痕都需要治疗吗？

当前，瘢痕常见的治疗方式有药物治疗、光电治疗、离子束治疗、浅层x放射治疗等。值得注意的是，这些治疗方式并没有最佳治疗方式，我们在接受各治疗方式带来的效果时，也可能会受其副作用影响，但是通过早期的干预，大多数副作用可以被消灭在萌芽状态。

对于新疤的治疗，要尽早干预，在增生期就要抑制其发展，以免产生功能性损伤。尽早干预，一方面可缩短伤口的愈合时间，另一方面可抑制瘢痕发展。干预越早，治疗效果越佳。对于陈旧性瘢痕（通常是指1年以上的疤痕），如果是萎缩性的瘢痕，可采用光电治疗、离子束治疗的方式，以减少瘢痕血液供应，抑制胶原增生；如果是影响功能的瘢痕、或瘢痕疙瘩，这种陈旧瘢痕必须治疗，治疗方式多元复杂。

瘢痕治疗后应该注意什么？

注意瘢痕管理：瘢痕的治疗并不能一蹴而就，一般的瘢痕治疗后，3-6个月要进行随访。瘢痕疙瘩治疗后，会出现复发情况，其治疗是一场持久战，从瘢痕疙瘩过渡到萎缩性瘢痕，至少需要3年时间。

注意饮食：清淡饮食、营养均衡是基本的要求。

如何科学认识瘢痕？

要重视不痛不痒的包块；

要重视关键部位的黑斑黑痣；

要辩证认识瘢痕，瘢痕并不完全是坏的；

要尽早干预；

反复感染的瘢痕，要治疗。

瘢痕会癌变吗？

会！疤痕癌是在瘢痕、瘢痕疙瘩的基础上逐渐病变发展而成，多由于疤痕奇痒而挠抓，摩擦致疤痕破损和糜烂，形成经久不愈的溃疡恶变而成。虽然疤痕癌变的发生率较低，但患者不能因此而疏忽大意，应该注意预防，早发现、早治疗。

瘢痕认识的几大误区

存在无痕手术吗?

不存在！所有的瘢痕治疗只能修复淡化，并不能彻底复原。所有宣称100%复原、天衣无缝的瘢痕去除，一定是虚假宣传。

多吃猪蹄凤爪、贴柠檬片生姜片可去除瘢痕？瘢痕患者不可以吃酱油？

都没有医学依据！

有瘢痕体质的说法吗？

日前，瘢痕体质在医学界是一个争议性说法，尚无定论。

关于戴耕武教授

二级专家、四川省人民医院皮肤外科创始人、美容主诊医师

四川省医学科学院·四川省人民医院皮肤病研究所皮肤外科主任

中华医学会医学美学与美容分会委员

黄金赌城娱乐医师协会美容与整形医师分会委员

黄金赌城娱乐医师协会皮肤科分会皮肤外科学组副组长

黄金赌城娱乐中西医结合皮肤科学会皮肤外科学组副组长

黄金赌城娱乐整形美容协会微创与皮肤美容分会委员

四川省医疗事故鉴定委员会专家组成员

四川省美容整形协会美容外科分会瘢痕学组组长

四川省医师协会美容与整形医师分会副主委

四川省整形美容协会皮肤分会常务委员

专注于各类瘢痕特别是瘢痕疙瘩的诊疗，精通皮肤外科诊疗。主编国内第一部本领域专著《皮肤外科学》（第1，2版）。多年从事皮肤病学、皮肤外科、美容外科、激光医学等临床工作，为国内皮肤外科的权威专家，对各类皮肤疾病、皮肤肿瘤及瘢痕治疗，皮肤美容、注射美容、美容外科手术均有丰富的临床经验。主持和参与省部市级科研课题十多项，或省级科技进步奖3项，发表论文20余篇。研发新型皮肤活检环钻等皮肤外科新设备并获国家实用新技术专利。

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