打着中医的旗号，给人针灸、刮痧、艾灸、疏通经络，是一些养生保健会所、足疗城、美容院提供的惯有服务。日前，国家卫计委及中医药管理局明确界定，上述行为均涉嫌非法行医。

　　近日，记者对市场进行调查发现，普通的足疗店、美容院甚至理发店里，都提供这些涉嫌非法行医的针灸、刮痧等各种中医疗法，而且，这些非医疗机构多半向消费者承诺能改善疾病。

　　京华时报记者夏文实习记者薛可心

　　□调查篇

　　违规项目随处可见

　　4月22日至24日，记者走访多家美容院、足疗店等发现，刮痧、针灸、拔罐这些项目随处可见。

　　4月22日，在朝阳北路一家足疗店，记者发现其门口写着“拔罐”字样，记者进店内咨询，店员表示，这里除了可以拔罐，还可以中医针灸、中医艾灸，收费从几十元到几百元不等。

　　在团结湖北口的一家美容院，记者咨询有无针灸项目，虽然这家店门脸很小，但店内服务却“十分齐全”，女店主十分热情地表示这里什么针灸都可以做，不仅可以针灸减肥，还可以针灸丰胸，一个疗程在1980元以上。

　　记者又来到常营一中型美容院，虽然在店铺外未进行任何标注，但记者刚开口咨询有无拔罐，服务员就主动介绍起来，“我们的产品注重外用内调。外用的美容产品都是纯中药调制而成，内调采用的方法是通过中医拔罐、刮痧舒通经络，以及精油按摩静脉。”记者表示想看看美容项目价目表，服务员说正在印刷中，她们一般根据顾客的皮肤和身体情况进行推荐：“拔一次罐70元，精油产品1680元，加上美容产品，大概10次收费3000多元。”见记者有些犹豫，服务员又插了一句，“效果真的很明显，很多顾客用了后，痛经、腰酸背痛等毛病都没了。”

　　23日，在管庄路口的一家足疗城，记者同样以消费者身份咨询有无针灸、拔罐等服务。店员热情介绍，这里什么服务都有，“如果你老觉得腰背疼，可以选我们的套餐。套餐里什么都有，除了泡脚和脚底按摩，还有拔罐、艾灸，包你一整套做下来，腰背痛就好了。”

　　经常光顾这家店铺的马女士告诉记者，她差不多一两个星期就会来做一个套餐，“带孩子太累了，我都是选一个套餐做，整个下来不到两百块钱，全当是休息放松了。”

　　不过，也有顾客表示，来这没休息成，反而受伤的。消费者李女士告诉记者，“去年我也在她家做过，拔罐后很长时间紫印子下不去，而且后背总是火辣辣的疼，找店里他们也不管，只能自认倒霉了。”

　　记者甚至在理发店里也发现了拔罐项目。在朝阳北路一小区理发店内，理发师表示：“拔火罐能有多大技术含量，我也会拔。”该徐姓理发师告诉记者，她在网上买了一套拔火罐设备，平时自己拔，若顾客有需要，她也会提供服务。李女士告诉记者，那件事后她发现在这种街边的足疗城做拔罐、针灸太不靠谱了，“我现在要是腰背痛，就去社区医院，那里毕竟专业，自己也放心。”

　　短期培训速成技师

　　“我觉得这种足疗店里的员工，都没怎么经过培训，做个脚底按摩还勉强对付，动真格做中医拔罐、针灸这些项目，他们的技术还真不过关。”李女士表示。

　　不过，记者调查中发现，这些被李女士质疑“技术”的足疗店、美容院员工，说起各种针灸、拔罐技能可谓“信心满满”，均称“接受过正规培训”。

　　在记者走访的几家足疗店和美容院里，记者询问做针灸的师傅是不是科班毕业，有无相关证书时，前台工作人员纷纷表示，这里的技师都是专业出身，“接受过正规培训的，技术绝对没问题。”

　　不过，李女士对此却不认同。“我以前每次去，都会和技师们聊天，她们大都是二十出头的小姑娘，有的刚从老家过来，也没什么学历，有的只是初中毕业，所谓的正规培训，最多不过是接受了一点短期培训而已，有的学了几天就匆匆上岗了。”

　　记者调查中，每每提起想看看针灸、拔罐技师的证书时，都被以“证书放在家里了”、“证书在老板那里”、“不方便提供”等各种借口搪塞了。

　　据了解，目前中医针灸师还没有特定的执业资格和考核要求，临床操作上也没有具体的规范标准，这让很多“速成针灸师”有空可钻。

　　北京中医药大学第三附属医院中医皮肤科主任医师闫英告诉记者，医院里从事针灸临床治疗的医师都是中医药院校毕业，并取得医师执业资格证书，长期进行针灸临床学习和实践。而社会上不少美容养生机构也打着针灸治疗的名义，很多技师却是“速成针灸师”，仅接受过短期培训，拿着所谓的职业资格证就匆忙上阵。

　　有媒体报道，一些所谓的针灸减肥院常年挂着招收学员的广告，根据针法不同，培训的价格分别为8000元到10000元不等，时间仅为短短一个月。经过短期培训后，学员们都会获得一张结业证书。老板表示，针灸主要是找准穴位和掌握技术，时间长短只是熟练问题。

　　黄金赌城娱乐中医科学院望京医院皮肤科主任李广瑞提醒：“针灸能治疗的病症很多，但在操作上非常讲究，无论从手法、扎针深度、角度等方面都有严格要求。一旦操作失当，神针也会变毒针，会给身体造成伤害甚至危及生命。”

　　非法行医风险巨大

　　尽管这些美容、足疗养生机构都自信满满的号称可以提供各种中医养生服务，不过，无法回避的一点是，他们均涉嫌非法行医。

　　在全国开展的进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动中，一些地方就有关中医监督的范围、内容界定等难点问题提出请示，国家中医药管理局办公室、国家卫生计生委办公厅3月18日对此做出批复：“非医疗机构及其人员在经营活动中不得使用针刺、瘢痕灸、发泡灸、牵引、扳法、中医微创类技术、中药灌洗肠及其他具有创伤性、侵入性或高危险性的技术方法”。

　　国家中医药管理局办公室、国家卫生计生委明确：只有具有行医资质的机构，如中医院、中西医结合医院、民族医医院、康复医院、疗养院等医疗机构，才能进行这些医疗服务。而养生保健会所等并不是医疗机构，所以不得进行上述医疗行为。

　　早在2005年9月，卫生部和国家中医药管理局就联合出台规定，禁止非医疗机构开展以治疗疾病为目的的按摩、刮痧、拔罐等活动。也就是说，非医疗机构打着“中医”旗号招徕顾客属非法行医。

　　李广瑞告诉记者，现实中有不少活生生的例子也提醒我们这种非法行医行为潜在的危险。一些非医疗机构甚至个人以艾灸等名义，宣称可以治疗腰腿疼等病症，结果操作不当，造成皮肤烧伤。

　　李广瑞提醒，在临床上，针灸有不少需要特别注意的地方，如重要脏器部位不可针刺，大血管所过之处应禁刺，有些穴位不可深刺等，否则会出现意外。另外，有少数病人在针刺过程中出现“晕针”，病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。在医院，医生就可以及时处理，避免出现意外。而如果在美容院、养生机构出现晕针等需要急需处理的状况，就有可能贻误治疗时间，出现严重后果。

　　□服务篇

　　中医疗法讲究多

　　近年来，针灸、拔罐、刮痧、艾灸非常红火，不过，这些中医治疗方法，有许多需要注意的地方。

　　针灸当心晕针

　　针灸时应注意以下几个方面：在疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。孕妇慎刺，一般妊娠前3个月禁刺，以免引起流产。在月经期间，亦不应针刺。如果皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，也不宜针刺。

　　有些人在做针灸时会出现头晕、多汗症状，其实这就是医学上的“晕针”，晕针症状还包括在针灸过程中突然出现的心慌、恶心、面色苍白、四肢发冷甚至晕厥等现象。如果出现晕针，要及时通知医生，一般在立即起针并平卧休息后可恢复正常。专家建议，应避免在紧张、体质虚弱等情况下做针灸治疗。如果晕针是因为饥饿、疲劳引起的，建议先休息和调整饮食。

　　拔罐小心烫伤

　　拔罐疗法是传统中医常用的一种治疗疾病的方法，这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除瘀滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热等。很多人已经习惯于在腰酸背痛时去拔个罐，有的人甚至自己在家拔罐。

　　不过，拔罐不当易造成伤害。歌手齐秦就曾于2011年9月，因拔火罐烧伤被紧急送入医院治疗，烧伤部位包括背部、面部及躯干。

　　专家提醒，作为中医传统医疗方式，拔火罐如果由非专业人员操作，很容易出现意外事故，如点火不当会烧伤、灼伤身体；拔罐时如果用力过大或拔罐时间过长，会造成皮肤烧伤、起水疱；如果使用过的罐子没有经过严格消毒清洗，可能引发皮肤病等。

　　同时，拔火罐也并非人人适宜。拔火罐的主要治疗功效是祛风散寒和活血化瘀，对于疼痛为主的颈椎、腰椎疾病来说，通过拔火罐来疏通脉络，效果比较明显。但对于一些慢性疲劳和出血性的疾病、急性疾病和感染性疾病，如患有心脏病、皮肤损伤的人，以及孕妇、女性月经期、醉酒后及年老体衰的人，都不宜拔罐。

　　拔罐疗法的体位应保持局部平坦、松弛，且能保持一定时间。因为局部肌肉紧张，不利于吸拔，而变动体位又会造成罐具脱落。在不影响取穴的前提，一般多选卧位，易于固定操作，罐具也不易脱落摔碎。

　　另外，和针灸时会发生“晕针”现象一样，拔罐也可能出现晕罐的情况。据了解，晕罐也是一种血管抑制晕厥。其发生率虽无针刺高，但也绝非罕见。临床表现和晕针类似，如头晕、胸闷、恶心欲呕，肢体发软，冷汗淋漓，甚者可出现瞬间意识丧失等。因此，应引起充分重视。

　　刮痧注意保暖

　　中医刮痧因为操作简单，保健治疗效果显著而受到很多人青睐，但刮痧防病不是想刮就刮，是有一定注意事项的。

　　刮痧适用的疾病范围比较广，但效果是因人而异的。如咳嗽、慢性支气管炎、肺部感染、腹泻、颈椎病、肩周炎、腰腿痛、痛经、小叶增生、头痛、食欲不振、牙痛、鼻窦炎等，都可以采用刮痧疗法。但需要提醒的是，如果患以上疾病比较严重的情况下，建议采用综合性的治疗方法，而不能单纯依靠刮痧。

　　专家提醒，不建议在骨头部位进行刮痧，如脊椎如果力度掌握不好易受伤。太阳穴周围血管分布密集，也不建议自行刮。小孩子皮肤比较嫩，因此不建议上小学之前的孩子刮痧。另外，过饥、过饱、过渴、过分疲劳、醉酒等情况下也不要刮痧，可在饭后一小时刮痧。

　　刮痧治疗时应避风，注意保暖。室温较低时应尽量减少暴露部位，夏季高温时不可在电扇处或有对流风处刮痧。否则不但影响刮痧的疗效，还会因感受风寒引发新的疾病。

　　刮痧治疗会消耗部分体内的津液，刮痧后最好饮热水一杯。

　　刮痧后不宜立刻洗澡，需等皮肤毛孔闭合后再洗浴，一般建议刮痧后3小时再洗。

　　艾灸要掌握度

　　艾灸因其简便、易行、有效等特点，成为保健热门，很多老年人自行在家艾灸。不过专家提醒，艾灸也有一些禁忌和注意事项。

　　艾灸主要是借助艾条燃烧后产生的温热刺激，作用于人体表面的穴位或特定部位，通过对经络系统的良性调节作用，起到疏通经络、温通气血、扶正祛邪的作用。

　　艾灸四季皆可进行。不过，在使用艾灸前，要先到正规医院辨识体质，听取医生的建议，选择适合的艾灸部位和适宜的灸治时间，而不是盲目在家自己艾灸。

　　艾灸要掌握“度”，以感觉舒服为宜。如果艾灸后感觉不舒适或是心烦躁，则需要停一段时间。艾灸时不要受凉，也不要在密闭的空间内长时间艾灸，尽管艾叶本身无毒，但是艾烟的浓度过高，长期密闭对呼吸道有不良影响，同时对眼鼻也有刺激。

　　极度疲劳、过饥过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳或孕妇、传染病、高热昏迷等人群不宜艾灸。施灸时要思想集中，以皮肤红晕灼热为佳，一般最多不超过一小时，特别要当心脸、颈、手臂等部位灼伤、烫伤。艾灸后不要马上用冷水，多喝温开水，以助器官排出毒素。此外还要注意施灸时间，一般不要在饭前空腹和饭后立即施灸。