药物治疗给人们解除病痛带来幸福，但同样也会造成药害危害健康。干服泡腾片导致窒息、混吃感冒药致多脏器衰竭……这样的用药事故屡见不鲜，令人触目惊心。事实上，多数问题不在于药物本身，而是选择或使用不当引起。在黄金赌城娱乐经济网11月24日举办的2023安全用药创新发展大会上，临床医师和药师们强调：没有安全的药物，只有安全用药的患者,每位患者都应学会安全合理用药。

　　图为2023安全用药创新发展大会现场。

如何安全、合理用药？

　　首都医科大学附属北京天坛医院药学部主任赵志刚从三个方面进行提示。

图为首都医科大学附属北京天坛医院药学部主任赵志刚发言。 

　　其一，用正确的药，不擅自用药。

　　有些人仅凭一知半解或自恃“久病成医”，或听别人的用药“经验”，不经诊断，未弄清楚病因和药物的适应证就随意用药。注意：许多症状可能相同或相似，其病因却不相同，治疗方法更是迥然不同。用药不对症，不仅不能治愈疾病，而且还会延误原有疾病的正常治疗，甚至会因为所用药物的不良反应而增添药源性疾病。建议熟记用药安全五部曲：

　　第一部曲:告诉医师病情 请:说清楚、讲明白

　　说清楚:您的症状、正在服用的药品、您曾对哪些食物、药品、物质(像花、草、精油、动物皮毛等等)过敏？您是怀孕妇女或正在哺乳？是否正打算怀孕？

　　讲明白:您在进行哪些饮食节制计划？如高血压需低钠盐饮食，医师会避开含钠药品。糖尿病则避开含糖份药品。而肾病避开含钾、磷药品。您有没有肝脏病、肾脏病？因为大部份药物都在肝脏、肾脏代谢，它们生病了，药物代谢不完全，会伤害身体，甚至危及生命喔！

　　第二部曲:到药房取药 请:看清楚、问明白

　　看清楚:药袋上姓名、就诊卡号是您的吗？药品名称、用法、用量、服法打印清楚吗？

　　问明白:看不懂药品服用方法、作用，一定要开口问！慢性病患者，有时会更换药品或服法，有疑问，快问！服药时，忌讳同时吃哪些食物或药品，不要不好意思，再问！药品开瓶后，怎么保存？很重要！不会？一定要问！

　　第三部曲:回到家吃药 请:视线清楚、遵照医嘱

　　视线清楚:光线充足，或戴好眼镜，才能看得正确。将心情放轻松，坐在椅子上，再仔细看一遍药袋上所有的提示。

　　遵照医嘱:一定要听医师和药师的话，将药品依规定的服法服用完毕，不可随便停药或更改用法。

　　第四部曲:放置药品时 请:标示清楚、储放正确

　　标示清楚:常备药品(如维生素、钙片等)或外用药请标示『用途、用法』，最好以荧光笔标示『有效日期』。内服及外用药应分开储放，尽可能保持原有包装及说明书，一般药品未吃完前不要丢弃，有标示药名、用法之药袋，每次使用时再细读一次，确保无误。

　　储放正确:通常以『避光、干燥、阴凉』为原则。所以不适宜放置在阳台、厨房、浴室、车上，更不可放在暖气上。家中有两人以上生病，药品应分开放置。散装药品最好以不透明容器贮存。家中有小孩，请将药品置于高处。需冷藏之药品，应特别注意冷藏温度是2~8℃，故应放置于冰箱冷藏室，而非冷冻室。

　　第五部曲:对药有疑问 请:有病看医师、问药找药师

　　有病看医师：同样是病(如感冒)，每个人的症状不同，而药品及剂量会因个人生理变化而服法不同，有病就该看医师，请不要随便服用来路不明的药品！

　　问药找药师：不知道如何服用药品或服药后有任何的不适症状或问题，请与药师联络！

　　其二，注意药物之间的相互作用：多用药、多考虑。

　　怎样预防有害的药物不良反应？

　　（1）拿小卡片记下自己近期吃过的全部药物，就诊时告知医生；

　　（2）告诉医生这次在其它科开了什么药；

　　（3）取药后仔细读说明书后再服药；

　　（4）不要凭经验自行用药；

　　（5）有问题及时咨询药师。

　　注意：

　　药物与食物之间会产生相互作用。

　　比如，葡萄柚汁会抑制肝脏对其它药物的处理能力。高血压患者同时服用波依定（非洛地平缓释片）5mg和一杯葡萄柚汁（约200ml）后，波依定进入血液循环的相对吸收程度与速度增加了164％～469％，平均284％。也就是说，血中药物浓度几乎增加了两倍，会导致患者血压显著下降，心率明显加快。

　　小酌一番却可能出问题，吃镇静催眠药的同时不要喝酒。

　　因为酒精进入人体后需要被氧化成乙醛，再进一步氧化成乙酸代谢掉。而镇静催眠类药物会妨碍乙醛氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄积，产生酒精中毒的症状。类似药物还有甲硝唑、注射用头孢美唑钠、头孢匹胺钠、头孢曲松、头孢哌酮、头孢米诺、拉氧头孢等，在用药期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。

　　牛奶营养价值高，却与药物有冲突。

　　有人认为，用有营养的东西送服药物肯定有好处，其实这是极端错误的。譬如牛奶，它能够明显影响人体对药物的吸收速度，使血液中药物的浓度较相同的时间内非牛奶服药者明显偏低。用牛奶服药还容易使药物表明形成覆盖膜，牛奶中的钙与镁等矿物质离子会与药物发生化学反应，生成非水溶性物质，这不仅降低了药效，还可能对身体造成危害。因此，在服药前后各1-2小时内最好不要喝牛奶。

　　贵州省铜仁市万山区好医生健康药房李煜则提示：切忌滥用药，服药时一定要弄清楚药品的成分与适应证、用法与用量、注意事项或禁忌、有效期或失效期及贮存方法。

图为贵州省铜仁市万山区好医生健康药房李煜接受黄金赌城娱乐经济网采访。

　　当下，支原体肺炎+流感+新冠三大呼吸道疾病来袭，如何预防和合理用药困扰不少患者。2023安全用药创新发展大会上，记者也就此采访了医师药师。

　　针对此类疾病的预防，赵志刚表示，一方面，要多休息、多喝水，提高机体免疫力；另一方面，尽可能少去密集场所，且最好戴好口罩。若早期有症状，注意多休息、多喝水，必要时吃一些OTC（非处方药）类药物，若第三天症状还未缓解要及时就医。

图为湖南省长沙市雨花区洞井街道桃花村卫生室梁兴接受黄金赌城娱乐经济网采访。

　　在中医预防方面，湖南省长沙市雨花区洞井街道桃花村卫生室梁兴表示，中医强调正气内存、邪不可干。因此，要规律作息、清淡饮食。同时，可考虑服用一些药食同源的中药进行预防，如山药、黄芪、枸杞、百合、梨等。此外，若有症状，对于气虚免疫力低下、易出汗人群，可用黄芪煮水喝；对于阴虚咳嗽人群，可用参须、麦冬、甘草煮茶食疗。

　　李煜建议，老人、小孩及其他免疫低下人群，可适当口服一些增强免疫力的保健食品；也可用艾叶、生姜、花椒煮水泡脚，防寒预防。

　　针对支原体肺炎、流感、新冠三大呼吸道疾病叠加带来的用药困扰，赵志刚说：“新冠和流感都是病毒感染，治疗方案是一样的，没有必要过于担心，支原体肺炎的治疗方法和用药不一样。事实上，新冠、流感都是病毒感染，大部分都可以自愈，症状严重时可以用一些对症药。一般体质较好的人或者青壮年甚至可以不用药。”