14县市谋划建设康养基地 每个规模1万至3万人

　　环首都地区将承接北京50万人养老

　　春节临近，在京津冀养老试点机构、河北泊头市福星园护理院养老的300余名京津冀老人参加迎新春联欢会，来自天津的张家明（左二）、北京的王淑贞（左三）、河北的高桂云（右二）三位老人领到“福”字。沧州日报记者 傅新春摄

　　“深化京冀医疗合作，真正让老百姓看得上病、看得起病、看得好病。”日前，河北省卫生健康委副主任江建明接受本报记者专访时表示，五年来，京冀医疗合作项目已超过400项，并且探索出一批典型案例。未来京冀两地还将围绕共建共享机制，在环京津地区高标准建设一批护理医院和康养基地，在协同养老中实现双赢。

　　医疗合作成为常态

　　记者：河北在医疗服务领域与京津地区相比存在一定的短板。请问，京冀医院之间存在哪些方面的合作？

　　江建明：随着京津冀协同发展的不断推动，三地打破了“一亩三分地”思维，区域间的医疗卫生合作已经成为常态。现阶段，京冀医院之间的合作主要体现在以下方面——

　　第一，服务保障非首都功能疏解。围绕廊坊北三县、河北雄安新区、张家口冬奥会赛区等重点区域，京冀相应启动实施了北京—燕达、北京—张家口、京津冀雄等多个医疗卫生合作项目。比如，围绕京张冬奥会医疗保障，京冀两地开展了张家口赛区冬奥定点医院的遴选工作，建立起河北四线血液保障层级的保障机制，联合对奥运村周边地区开展了病媒生物、土源线虫、食品安全风险和生活饮用水水质卫生监测等工作。

　　第二，深化医疗卫生合作。五年来，区域间的医疗卫生合作成为一种常态。从合作质量看，由单一医务人员流动向机构合作迈进，从专家坐诊、科室协作、人员进修，扩展到共建共管、整体托管、专科联盟等机构深度合作方式。从合作数量看，河北400多家二级以上医疗卫生机构与京津开展了合作，合作项目突破500个，其中与北京合作项目400余个，与天津合作项目约100个。

　　第三，医疗服务同质化。两地医学影像和检验结果实现互认。截至2018年年底，三地共有296家医疗机构实现临床检验结果互认，155家医疗机构实现医学影像检查资料共享，检验结果和影像互认项目分别达到33项和20项。在这个过程中，河北医院的质控标准完全对标北京，这是对河北医院的高要求，提高了医院本身的诊疗水平。另外，结果互认也能够方便老百姓。患者可以拿着河北的检验结果去北京看病，避免了重复检查，节省了时间，降低了费用。下一步，我们计划建立检测结果数据库，让数据多跑腿，群众少跑腿。

　　第四，2018年京津冀三地探索开展了部分高值医用耗材的联合采购。在这种方式下，我们进一步掌握了与医用耗材生产公司的谈判议价主动权，三地都能以较低廉的价格购买。根据测算，每年可为三地公立医院节约耗材采购费用超过8亿元。

　　就近就医降费省时

　　记者：刚才您提到京冀医疗卫生合作不断深化，探索出共建共管、整体托管、专科联盟等深度合作方式，出现了一批成功典型。医疗合作最终还是要让百姓受益，请您从百姓获得感角度介绍一下京冀医疗合作的成果？

　　江建明：深化京冀医疗合作，让两地百姓得实惠，归根结底就是，畅通就医渠道让百姓看得上病，降低诊疗费用让百姓看得起病，提升诊疗能力和水平让百姓看得好病。

　　在看得上病方面，以河北燕达医院为例，北京朝阳医院负责技术、人才队伍等软件建设，河北燕达医院负责基础设施、医学装备等硬件建设，属于共建共管形式。该院作为河北首家北京医保定点医疗机构，在异地结算方面实现了政策突破。也就是说，北京市民在河北燕达医院就医，医保出院即报。特别是对于北京的老年人，在河北燕达医院就近就医更加方便快捷。目前，燕达医院与北京的合作已由最初的朝阳医院拓展至天坛医院、北京中医院和首都儿研所附属医院，还加入了同仁眼科专科联盟。

　　在看得起病方面，以北京天坛医院张家口脑科中心为例，张家口市第一医院加入北京天坛医院神经系统疾病专科联盟，属于专科联盟形式。同样一例内窥镜玻切手术，在北京约3万多元，在张家口仅需2万多元；普通脑瘤手术，在北京约需4万元至6万元，在张家口仅需2万多元。诊疗费用低，张家口百姓能够就地看得起病，还吸引了山西、内蒙古等地的患者。该中心运行三年来，累计减少进京就诊2.4万余人次，相对于北京的收费水平，可以为百姓节省费用近6亿元。

　　在看得好病方面，以保定市儿童医院为例，北京市儿童医院对该院人财物全面托管，属于全面托管形式。2018年保定市儿童医院成功救治首例非典型性溶血性尿毒综合症患儿，像这种情况如果发生在托管前，保定市所有的医疗机构都做不到。

　　对于河北百姓而言，家门口的医院也能有北京的大专家，大大提升了河北百姓的获得感。

　　协同养老实现双赢

　　记者：现在京冀医疗合作呈现哪些趋势？未来还将如何探索？

　　江建明：总的来看，医疗合作让京冀两地百姓都得到实惠，集中体现在“一多”和“一少”。“一多”就是北京人就近到河北看病养老的人越来越多。以燕达国际健康城为例，已入住的2000位老人中98%以上为京籍老人，排队等待入住1000人，有意向登记的近6000人。承德鹰手营子矿区的承德市第六医院与北京航天中心医院合作，未来将解决10万人的养老问题。“一少”就是河北患者到北京看病的人数在持续减少。数据统计显示，河北患者占北京出院人数比重由2013年的9.1%下降到2017年的7.9%，这也减轻了北京医疗机构的运行压力。

　　河北发挥空间优势与京津合作提升了自身发展能力，京津发挥业务优势在河北获得了更大发展空间。相关文件要求，在环首都区域建设一批高标准的护理医院和康养基地，这实际上就是要求河北逐渐承接北京的养老功能。

　　目前河北环首都5市，特别是与北京紧邻的14个县市正在谋划推进康养基地，每个基地规模在1万至3万人，那么未来总共将有30万至50万人到河北养老。环首都贫困带经过升级转型，改造成为与首都功能互补的健康养老区域，既推动了河北地方的发展，又让北京发展轻装上阵，最终有助于京津冀空间布局优化。